Zápis z jednání H L A V N Í M Ě S T O P R A H A M A G I S T R Á T H L A V N Í H O M Ě S T A P R A H Y Pro Protidrogová komise Rady HMP Mgr. Ondřej Počarovský, PhDr. Ivan Douda, Mgr. Nina Janyšková, Ing. Ivo Kačaba, doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc., MUDr. Hana Karbanová, Mgr. Sylva Přítomni Majtnerová Kolářová, prof. PhDr. Michal Miovský, Ph.D., PaedDr. Martina Richterová Těmínová, Mgr. Tomáš Řezník, Mgr. Jan Žufníček Omluveni Mgr. Aleš Kuda, MUDr. Běla Studničková, Mgr. Jindřich Vobořil Věc Zápis ze 4. jednání Protidrogové komise Rady HMP, které se konalo dne 7. 4. 2014 od 15 hodin v prostředním salonku primátora, Praha 1, Mariánské nám. 2. Zpracoval MUDr. Alena Weberová Počet stran 4 Datum 8. 4. 2014 Jednání zahájil v 15.10 předseda komise Mgr. Ondřej Počarovský, přítomno 10 členů ze 14, komise je schopna usnášet se. Přítomní viz prezenční listina, která je součástí zápisu. Mgr. Počarovský přivítal hosty – radního Martina Dlouhého a ředitele odboru zdravotnictví, sociální péče a prevence MHMP T. Klineckého. Program jednání: 1. Schválení programu jednání a ověřovatele zápisu 2. Schválení zápisu z jednání PK RHMP dne 10. 3. 2014 3. Legislativní rámec – JUDr. L. Teska Arnoštová, Ph.D., náměstkyně pro legislativu a právo MZČR 4. Akční plán protidrogové politiky HMP na období 2014-2016 5. Síť služeb v HMP 6. Sekce při PK RHMP 7. Aktuální informace ad 1. Schválení programu jednání a ověřovatele zápisu Schválení programu s úpravou pořadí projednávaných bodů bez námitek. Ověřovatelem zápisu je navržena Mgr. N. Janyšková. Hlasování v 15.12 hod., přítomno 10 členů, pro hlasovalo 10 členů. ad 2. Schválení zápisu z jednání PK RHMP dne 10. 2. 2014 Schválení zápisu bez námitek. Hlasování v 15.11 hod., přítomno 10 členů, pro hlasovalo 10 členů. ad 3. Legislativní rámec JUDr. Lenka Teska Arnoštová, Ph.D., náměstkyně ministra zdravotnictví pro legislativu a právo, se z důvodu pracovního zaneprázdnění nedostavila, tento bod programu nebyl projednáván. ad 4. Akční plán protidrogové politiky HMP na období 2014-2016 Zastupitelstvo HMP usnesením č. 37/24 ze dne 27. 3. 2014 schválilo koncepčně-strategický materiál „Protidrogová politika hlavního města Praha na období 2014-2020“. Akční plán (AP) byl původní součástí koncepčně-strategického materiálu k protidrogové politice. Na základě připomínek a následných změn ve strategii je také AP aktualizován. V úterý 1. dubna se sešla pracovní skupina, která posoudila jednotlivé cíle a kroky každé kapitoly a navrhla doplnění AP. Kapitola primární prevence bude zpracována podle již schváleného AP, který je součástí Koncepce prevence rizikového chování dětí a mládeže na území hl. m. Prahy na období 2014-2020 (usnesení Zastupitelstva HMP č. 37/25 ze dne 27. 3. 2014). Struktura této kapitoly se sjednotí s členěním celého materiálu. Mgr. Majtnerová Kolářová doplnila, že hodně času bylo věnováno stanovení nákladovosti, zejména nových služeb. Pro stanovení nákladů na hodnocení a výzkum vyzvala ke spolupráci prof. Miovského. V následující diskusi byl probrán harmonogram dalšího postupu projednávání AP. Mgr. Janyšková materiál zpracuje, ve čtvrtek 10. 4. jej projedná sekce primární prevence. Upravený materiál na základě tohoto projednání zašle dne 11. 4. radnímu Dlouhému a členům komise k připomínkám. Na jednání protidrogových koordinátorů dne 15. 4. bude AP připraven k připomínkám MČ. Informaci o možné diskusi a spolupráci s jednotlivými městskými částmi doplnil radní Dlouhý a ředitel Klinecký – městské části byly osloveny, aby vytipovaly místa/prostory vhodné pro adiktologické služby – kontaktní centra a služby sociálního a zdravotně-sociálního charakteru. Materiál následně projedná Rada HMP. V 15.20 se dostavila PaedDr. Richterová Těmínová, přítomno 11 členů. Zpracování definitivní podoby AP se opozdilo z důvodu neschválení koncepčního materiálu Zastupitelstvem HMP na podzim 2013. Usnesení: PK RHMP doporučuje radnímu Dlouhému, aby do projednávání a tvorby Akčního plánu protidrogové politiky HMP na období 2014-2016 zapojil městské části – protidrogové koordinátory a kompetentní radní. Hlasování v 15.40, přítomno 11 členů, pro hlasovalo 11 členů. ad 5. Síť služeb v HMP Mgr. Janyšková připravila aktualizovaný přehled adiktologických služeb v HMP (rozeslán – podklad k jednání). Další přehled se týká AT ordinací v HMP, údaje aktualizovali protidrogoví koordinátoři MČ v roce 2010 a nyní byli pověřeni kontrolou a aktualizací všech dostupných informací (kontakty, zaměření, atd.). Terénní služby budou v samostatném souboru, kde bude uvedena pracovní doba, lokalita a organizace, která terénní programy realizuje. Pouhé uvedení jejich organizačně-administrativního zázemí není dostatečnou informací. Přehled bude sloužit jako podklad pro vypracování interaktivních map, které budou prezentovat existující rozložení typů služeb v HMP, budou sloužit odborné i laické veřejnosti na internetovém portálu HMP. Informace o adiktologických službách v HMP doplňuje přehled specializovaných zařízení a dalších poradenských možností pro osoby závislé na tabáku. Mgr. Janyšková dále představila stupnici pro vyhodnocení lokálního zatížení službami, použita je stupnice 0-4 body, kdy 0 znamená, že služba do lokality nepřivádí žádné uživatele návykových látek, a 4 naopak znamená nejvyšší zatížení, tedy nízkoprahové služby pro aktuální uživatele. Materiál je předložen členům komise a protidrogovým koordinátorům MČ k diskusi, připomínkám a k případnému doplnění. Mapy by mohly být využity také jako příloha připravovaného AP. 2 ad 6. Sekce při PK RHMP Sekce primární prevence (PP): Mgr. Žufníček informoval o probíhajících certifikacích programů primární prevence rizikového chování dětí a mládeže (PPRCH), které zajišťuje Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy (MŠMT). V současnosti je v ČR 9 programů certifikovaných, proběhlo 45 místních šetření jednotlivých programů ve 20 organizacích. Cílem je provést do konce roku 2014 místní šetření dalších 80 programů v 50 organizacích. Na 10. 7. 2014 je plánován seminář k metodice certifikačních řízení. Usnesení: PK RHMP doporučuje zařadit certifikace programů PPRCH jako podmínku pro grantové řízení Zdravé město Praha 2015 s tím, že bude tolerováno i potvrzení o podání žádosti o certifikaci, pokud organizace doloží, že neproběhla z důvodu na straně MŠMT, které nestanovilo včas termín místního šetření. Hlasování v 16.15, přítomno 11 členů, pro hlasovalo 11 členů. Sekce HR: Vedoucí sekce Mgr. Majtnerová Kolářová informovala o výměnných programech, zvýšeném nárůstu výměn v jednotlivých organizacích. Přesnou statistiku má k dispozici. V prvním čtvrtletí 2014 bylo v HR službách vydáno celkem 650 tis. ks injekčních setů, tj. průměr na jeden měsíc je 217 tis. ks. Zástupci PROGRESSIVE, o.p.s., se sešli s MUDr. Sikorou na jednání k problematice společných klientů. Sekce léčby a následné péče: Dr. Richterová Těmínová informovala o připravovaném drogovém fóru na téma substituční léčba. Podklady – termín a konkrétní program připraví sekce na příští jednání komise. ad 7. Aktuální informace · Dr. Karbanová upozornila na vážnou situaci, kdy do Psychiatrické nemocnice Bohnice přicházejí do léčby i na detox vážně nemocní uživatelé drog. Jsou to i HIV+ pacienti se syfilis a s různými typy hepatitidy. Často se jedná o občany bývalého Sovětského svazu. Výskyt těchto infekčních onemocnění také stoupá mezi bezdomovci, kteří se volně pohybují terénem, případně po různých zdravotnických zařízeních. Richterová Těmínová upozornila na obtížné předání klienta k lůžkové dermatovenerologické léčbě, zejména po 15. hodině. Ve chvíli, kdy je klient motivován po stanovení diagnózy, by bylo potřeba zajistit jeho okamžité převzetí na lůžko. Potvrdila také zjištění HIV+ klienta v KC. Prof. Miovský připomněl studii cca 4 roky starou, která upozornila na nebezpečí nárůstu infekčních onemocnění u uživatelů drog, zejména přicházejících z východních zemí. Doporučuje porovnat závěry studie se současnými daty a problematiku citlivě medializovat. Úkol: Mgr. Janyšková zašle zmiňovanou analýzu radnímu Dlouhému. • Prof. Miovský informoval o přípravě pilotního programu pro děti ve spolupráci se zdravotními pojišťovnami. O konkrétní podobě se vyjednává. • Praxe služeb potvrzuje, že se zdravotní stav klientů zhoršuje, přidružují se psychické problémy, klienti nastupující do substituční léčby jsou v horším zdravotním stavu než dříve. 3 • Středisko prevence a léčby drogových závislostí -DROP IN, o.p.s., a SANANIM se shodují na výrazném nárůstu počtu výměn injekčního materiálu, kterého je stále nedostatek. • Mgr. Majtnerová Kolářová, jako zástupce A.N.O., poděkovala zástupcům HMP za finanční prostředky, které se podařilo v letošním roce uvolnit v časnějším termínu. Současně poděkovala za úspěšné projednání a schválení koncepčně-strategických materiálů k protidrogové politice a k prevenci rizikového chování dětí a mládeže. Důležitá usnesení Zastupitelstva HMP ve vztahu k protidrogové politice HMP: • usnesením č. 37/22 ze dne 27. 3. 2014 schválilo ZHMP poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu hl. m. Prahy, z kapitoly 0504, § 3541 -Protidrogová politika pro I. program pro školy a školská zařízení; • usnesením č. 37/23 ze dne 27. 3. 2014 schválilo ZHMP poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu hl. m. Prahy, z kapitoly 0504, § 3541 -Protidrogová politika pro II. program pro adiktologické služby v HMP; • usnesením č. 37/24 ze dne 27. 3. 2014 schválilo ZHMP koncepčně-strategický materiál „Protidrogová politika hlavního města Praha na období 2014-2020“; • usnesením č. 37/25 ze dne 27. 3. 2014 schválilo ZHMP materiál „Koncepce primární prevence rizikového chování dětí a mládeže na území hl. m. Prahy na období 2014-2020“. Všechny informace k výše uvedeným usnesením jsou na internetové stránce HMP: www.praha.eu/jnp/cz/home/magistrat/odbory_mhmp/oddeleni_prevence Jednání bylo ukončeno v 16.40 hod. Zapsala MUDr. Alena Weberová, tajemnice PK RHMP. Zápis ověřila: .................................................. .................................................. Mgr. Nina Janyšková Mgr. Ondřej Počarovský členka PK RHMP předseda PK RHMP 4