Příloha č.1 Náležitosti “Prohlášení plátce poplatku” (bytové a rodinné domy):
A. Údaje o plátci Rodné číslo / IČO Jméno / název Telefon ;fax Adresa / sídlo: ulice; číslo popisné; číslo orientační; obec; PSČ Bankovní spojení; číslo účtu
B. Údaje o nemovitosti (bytový objekt, rodinný dům, atd.) Ulice; číslo orientační; číslo popisné; územní obvod Počet bytů v objektu celkem; počet bytů vymezených jako samostatná jednotka podle zvláštního zákona Vztah plátce k objektu (např:vlastník / zástupce spoluvlastníků / správce / jiný vztah (nutno vypsat)) Údaje o vlastníkovi / spoluvlastnících objektu: jméno / název; rodné číslo / IČO; adresa / sídlo: číslo orientační; číslo popisné; ulice; obec; PSČ
C. Výše poplatku Počet sběrných nádob pro nemovitost dle bodu B. toho Prohlášení - Poplatník vyplní počet sběrných nádob určené velikosti (objemu) a frekvenci odvozu: