Zdravotní péče v metropoli

David BOREK, moderátor
--------------------
Převod nemocnic na hlavní město Praha. Dnes se koná kulatý stůl na téma zdravotnictví v hlavní městě. Skutečně česká metropole má podle rozhodnutí vlády získat do své správy několik velkých pražských nemocničních zařízení.

Daniela PÍSAŘOVICOVÁ, moderátorka
--------------------
Dost podnětů k otázkám pro Bohuslava Svobodu, primátora hlavního města Prahy, kterého vidíme, zdravíme, dobrý den.

David BOREK, moderátor
--------------------
Pane primátore, velmi stručně, vy s tím převodem jako Praha souhlasíte anebo nesouhlasíte anebo souhlasíte s nějakými ale?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
My souhlasíme s tím, že potřebujeme zhruba těch 5, 6 měsíců na analýzu té celé věci, na takovou studii proveditelnosti, abychom věděli, jaké budou všechny ekonomické konsekvence a jak by to fungovalo. Čili v tuto chvíli nemáme dostatek fakt na stole, abychom mohli říci definitivní ano.

Daniela PÍSAŘOVICOVÁ, moderátorka
--------------------
Nicméně u všech zvažovaných nemocnic je to vhodný postup?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Všechny ty zvažované nemocnice považujeme za vhodné pro to, aby se staly nemocnicemi v gesci města, protože takováto číslovka nemocnic by znamenala, že bychom měli na starosti zhruba 38 až 40 % lůžkového fondu a to už by znamenalo, že bychom byli schopni péči pro občany hlavního města garantovat.

David BOREK, moderátor
--------------------
Vy jste, pane primátore, řekl, že vám schází některá fakta, která musíte znát, abyste si mohli udělat jasné a nekompromisní ano k tomu návrhu, jaká fakta chybí, co ještě jsou ty nuance, kvůli kterým nemůžete říci úplně na stoprocent, že ten návrh vítáte s otevřenou náručí?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Samozřejmě ještě nejsou dohodnuty ty podmínky, za kterých by byly ty nemocnice převedeny. Děláme v současné době analýzu celého ekonomického zázemí těch nemocnic, rozsahu jejich výkonu, komunikujeme se zdravotní pojišťovnou, jaký je rozsah výkonu by byla ochotna garantovat, ochotna financovat tak, abychom skutečně v té úvaze o rozsahu zdravotní péče a její ceně měli konkrétní reálné podklady, které jsou teď v tuto chvíli na stole.

Daniela PÍSAŘOVICOVÁ, moderátorka
--------------------
Když už zmiňujete onen ekonomický dopad, můžete říct, kdo bude nemocnice financovat, zda půjdou peníze pouze z městského rozpočtu?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Nemocnice ve svém principu jsou organizace, které si vydělávají svojí činností, oni jsou hrazeny ve velké převaze z peněz, které vydělávají od Všeobecné zdravotní pojišťovny. Samozřejmě jsou tam potom položky, které zatím jen hradil zřizovatel, o kterých předpokládáme, že bychom je museli také vzít na bedra hlavního města Prahy a to je všechno to, co potřebujeme naprosto přesně vědět, abychom mohli říct ano, jsme schopni to ekonomicky, organizačně i zdravotně zvládnout.

David BOREK, moderátor
--------------------
Ale přeci jen ta otázka není tak, že nemocnice nemá vůbec žádný dopad na městský rozpočet, protože chápu to samozřejmě, že primárně nemocnice získává platby za zdravotní úkony od zdravotních pojišťoven, ale co opravy, co investice, širšího dlouhodobějšího rázu, opravy budov, fasád, nové technologie,toto bude absolutně bez dopadu na městský rozpočet? Já se ptám na to, jestli nemůže vzniknout taková obava, která se potom realizuje, že někde se nepostaví chodník, někde se nepostaví nová ulice jenom proto, že Praha bude muset dotovat opravu fasády v Podolí?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Právě proto v této fázi děláme tu studii proveditelnosti, abychom tato fakta znali, abychom věděli, kolik ty nemocnice v časové ose budou jak vy říkáte, na tu opravu fasád, na opravu infrastruktury něco potřebovat a abychom byli schopni říci: Ano, toto jsou prostředky, které jsme schopni jako hlavní město Praha do toho investovat a jsme schopni tu zdravotní péči a fungování těch  nemocnic zajistit. Proto ta studie proveditelnosti.

Daniela PÍSAŘOVICOVÁ, moderátorka
--------------------
Ani v tuto chvíli byste nedokázal odhadnout onu částku, která by mohla plynout z městské kasy, opravdu jste teď na začátku celého toho úkonu zjišťování těchto definitivních fakt, abyste mohl říci nějaký odhad, kolik by ročně tyto 4 nemocnice mohly vyjít hlavní město Prahu?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Samozřejmě my už nějaká čísla k dispozici máme. Nemocnice samy sebe deklarují jako nemocnice hospodařící s vyrovnaným rozpočtem, pohybují se účetně ekonomicky v černých číslech, ale ty dluhy v té infrastruktuře samozřejmě nějaké jsou. Ten předpoklad, který bychom měli znát přesně, ten předpoklad se určitě pohybuje někde na úrovni miliardy.

David BOREK, moderátor
--------------------
Dopad na pacienty? To je možná podstatná věc. Je to úplně jedno, jestli pacient bude se v příštích letech léčit v zařízení, které patří státu, kraji, městu, nebo tam nějaký rozdíl je a pokud tam žádný rozdíl není, proč tedy převádět?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Já si myslím, že ten hlavní důvod, proč se město Praha přihlásilo ke své povinnosti starat se o zdraví občanů, hlavní  město Praha je zároveň kraj a má tuto povinnost vlastně ze zákona starat se o zdravotní péči občanů svého kraje a ten hlavní důvod, který nás k tomu vede, že spojení těchto nemocnic do péče o hlavní město Prahu by byla vlastně první realizovaná, restrukturalizace pražského zdravotnictví, které jí nezbytně nutně potřebuje, péče o Pražany se samozřejmě mění v závislosti na tom, jak narůstá průměrný věk Pražanů, mění se rozsah potřeby akutních lůžek, chronických lůžek a následných lůžek a to všechno jsou věci, které bychom chtěli pod tou hlavičkou Prahy srovnat a vytvořit systém, který by byl výhodnější pro občany, který by daleko lépe realizoval to moderní zdravotnictví třetího tisíciletí a který by samozřejmě byl i ekonomičtější. Čili hlavní důvod, hlavní důvod, který nás k tomu vede, je to, abychom zajistili kvalitní péči pro všechny občany hlavního města a všechny jeho návštěvníky.

David BOREK, moderátor
--------------------
Vy jste použil sousloví moderní zdravotnictví pro třetí tisíciletí, já tu mám jiná možná méně vznosná a vzletná sousloví. ČSSD, konkrétně stínová ministr David Rath nazval tuto plánovanou transakci převod nemocnic na Prahu činem hladových masařek z ministerstva zdravotnictví a Boris Šťastný, to je váš stranický kolega řekl, že po Praze, po magistrátu pobíhá velká finanční skupina, která už kdysi chtěla Homolku a Podolí. To jsou slova Borise Šťastného z ODS.

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Já se domnívám, že kolega Šťastný skutečně nemá dostatek informací a této problematice ne dost rozumí, protože tyto věty jsou skutečně nesmyslné a nezobrazují ani realitu toho, jak jsou nemocnice v systému zdravotnictví zařazeny, co dělají, jakou mají funkci. Já mohu jenom konstatovat jedinou věci, to co hrozilo, když jsme měli převzít jenom Bulovku, kde hrozilo to, že nebudeme schopni tu situaci zvládnout a že tam dojde k nějaké parcelaci té nemocnice právě proto, aby se to dokázalo ufinancovat, tak v tom okamžiku, kdy pracujeme s takovýmto celkem, tak hrozba prodeje nemocnic nebo hrozba jejich privatizace nehrozí a k výroku doktora Ratha se vyjadřovat nebudu. Je to vždycky z té jeho strany pokus o vtipnou formulaci, která v tuto chvíli zcela postrádá jakékoliv věcné podklady.

David BOREK, moderátor
--------------------
Na závěr, ještě když se vrátím k tomu pacientskému, klientskému dopadu, pokud ty nemocnice se stanou jakýmisi komunálními podniky, budou více svázány s hlavním městem Prahou, znamená to, že o něco méně vstřícný bude jejich postoj k mimopražským pacientům. Bude to zařízení, které bude primárně určeno i na základě nějakých tarifů, na základě nějakých nařízení pro pražské klienty, pro pražské pacienty a ti mimopražští budou mít problém, budou mít smůlu?

Bohuslav SVOBODA, primátor hlavního města Prahy /ODS/
--------------------
Ze zákona, ze zákona platí to, že každý občan České republiky má svobodnou volbu lékaře a svobodnou volbu zdravotnického zařízení, na tomto principu, který je principem ústavním se samozřejmě nebude nic měnit. My v tuto chvíli v Praze léčíme zhruba 50% pacientů mimopražských, na té číslovce se určitě nic významného nezmění, i když velká převaha skutečně bude v těch univerzitních nemocnicích na té super specializované péči, kam pacienti mimopražští většinou směřují.

Daniela PÍSAŘOVICOVÁ, moderátorka
--------------------
Hostem Studia 6 byl Bohuslav Svobora, primátor hlavního města Prahy, děkujeme, na shledanou.